User views view_news rubric_id news_rubric_id 3

В Україні впроваджують страхову медицину: що треба знати ужгородцям про медичну реформу

З початку року в Україні стартував перший етап медичної реформи, яка передбачає впровадження страхової медицини. Пересічні українці ще не відчули конкретних змін і мало про це знають, але на рівні МОЗ України, уряду та регіональних управлінь охорони здоров’я робота кипить.

Ми зібрали найактуальнішу інформацію про те, як відбуватиметься медична реформа в Україні і чи готове до неї наше місто.

Кого торкнеться реформа першою?

За словами заступника міністра охорони здоров’я України Павла Ковтонюка, 2017 рік – це перший рік переходу України на фінансування охорони здоров’я за принципом державного медичного страхування. Цього року цей новий принцип стосуватиметься лише первинної медичної допомоги, тобто сімейних лікарів. Вторинна допомога – лікарні – долучаться до нового принципу фінансування уже наступного року.

«Лікарні приєднаються до нового принципу фінансування у 2018 році , але 2017 рік для них буде підготовчим. Тобто первинна медицина буде переходити, а вторинна готуватися», - розповів 11 січня під час прес-конференції міністр охорони здоров’я України Павло Ковтонюк.

Які нові можливості з'являться у пацієнта?

У пацієнта з’явиться можливість вільно обирати будь-якого лікаря, оскільки буде скасовано територіальну прив’язку. Окрім цього, якщо робота лікаря не влаштовує пацієнта від може легко його змінити.

Це виглядатиме так: пацієнт приходить до іншого лікаря, каже, що буде лікуватися у нього, реєструється і відповідно реєстрація у попереднього лікаря анулюється. Все відбуватиметься в режимі онлайн за допомогою електронного реєстру.

Що зміниться для лікаря насамперед?

Для лікаря ж зміна полягає у тому, що він більше не буде сидіти і отримувати зарплату, а отримуватиме дохід, який залежатиме від кількості пацієнтів, які у нього є.

«Тобто, кошти розподілятиме сам пацієнт своїм вибором», - каже Павло Ковтонюк.

Хто платитиме лікарям і скільки?

Сімейним лікарям гроші платитиме національний страховик, якого має створити Міністерство охорони здоров'я разом з урядом.

"Ціль стоїть, щоб до середини року контракт укладався вже національним страховиком, який буде називатися Національною службою здоров’я — це аналог Національного фонду здоров’я у Польщі, Британії. Такі є в багатьох країнах, які від імені держави страхують громадян. В національного страховика буде відділення, яке оформлятиме договори із закладами первинної медицини і платитиме лікарям за кожного пацієнта відповідно до тарифу", - каже заступник міністра. 

У тарифі за кожного пацієнта будуть враховуватися коефіцієнти ризику по статі та віку. Наприклад, коефіцієнт на дітей до року і на пенсіонерів буде вдвічі вищій за коефіцієнт контрольної групи чоловіків 18-39 років. За попередніми розрахунками, в середньому сімейний лікар отримуватиме від агенції "Національна служба здоров'я " 210 грн за одного пацієнта. Планується, що лікар приблизно буде обслуговувати 2 тис пацієнтів, тому його дохід буде високим. Платитимуть лікарям не за одну процедуру , а за ведення клієнта впродовж року. Під час ведення пацієнта кожен лікар буде повинен дотримуватися медичного протоколу.Послуга, яка надається не за медичним протоколом, оплачуватись не буде.  Реформа також передбачає, що зросте роль медсестер.

Звідки візьмуться кошти?

Часто вважають, що страхова модель медицини - це лише, коли люди купують поліс та роблять внески, в Україні ж пацієнт платити безпосередньо сімейному лікарню не буде. 

За словами Павла Ковтнюка, кошти будуть брати із загальних податків  - акцизу, ПДВ.

“Ми запропонували для України, і Кабмін підтримав цю ідею, впровадити Солідарну систему страхування, яка базується на механізмі залучення внесків із загального оподаткування. Це означає, що ваші страхові внески не будуть залежати від того, чи ви працюєте і чи платите податки, вони будуть відраховуватися від загальних податків, які платять всі люди. Це такі податки, як ПДВ, які платять навіть під час купівлі чогось у магазині. Із цього ми братимемо кошти на медичне страхування. Якщо ми візьмемо з роботодавця, то зберемо дуже мало коштів, бо тіньова економіка. Тому всі платять — всі отримують. Це так звана британська модель страхування”, - пояснює заступник міністра охорони здоров’я України.

В Україні створять електронну охорону здоров'я

Реформа передбачає реєстрацію пацієнта у лікаря. Дані про реєстрацію вносяться в електронний реєстр і відповідно до кількості записів в реєстрі лікарю будуть нараховувати кошти. Тому , як наголошує Павло Ковтонюк, важливим компонентом реформи є електронна охорона здоров'я.

Планується, що в Україні запровадять електронний реєстр, у якому буде міститися вся інформація про те, з якими скаргами звернувся пацієнт до лікаря, який той виписав йому рецепт, куди скерував на діагностику тощо. Тому кожен заклад має бути обладнаний комп’ютерами і електронними системами, щоб лікарі могли вносити дані про пацієнтів. Заступник міністра прогнозує, що вже в квітні можна буде користуватися єдиним електронним національним реєстром.

З'являться госпітальні округи

Реформа передбачає також створення госпітальних округів відповідно до методики, яку затвердив Кабінет міністрів України 30 листопада 2016 року.

“Регіони мають самостійно зібратися і в дискусії визначити склад і межі госпітальних округів, і подати їх до Кабінету Міністрів, де відбудеться перевірка на відповідність методиці. Якщо методиці вони відповідають, то автоматично затверджуються.Тобто рішення про госпітальні округи передано на місця. Ми діємо повністю в дусі децентралізації, в дусі прийняття рішень там, де лікуються люди”, - каже Павло Ковтонюк.

Також він зазначив, що кожен госпітальний округ у 2017 році буде повинен розробити план власного розвитку під який уряд обіцяв виділити спеціальну субвенцію, щоб інвестувати у лікарні.

«Щоб ми знали у які заклади інвестувати для цього робляться ці округи», - додав Павло Ковтонюк.

Коли?

У регіонах реформа буде впроваджуватися у різний час, а на рівні міністерства рішення будуть прийматися у  конкретні терміни.

«У середині року ми будемо готові перейти на новий принцип фінансування, змінивши Бюджетний кодекс і закон про бюджет. У прикінцевих положеннях закону про бюджет є відповідний пункт, який дає можливість Кабміну в середині року внести відповідні зміни по медичній реформі, таким чином, якщо регіони будуть до того часу готові, вони зможуть розпочати перехід», - говорить Павло Ковтонюк.

0312.ua  поставив декілька питань щодо реалізації  медичної реформи в Ужгороді головному лікарю Ужгородського міського центру первинної медико-санітарної допомоги Тетяні Козак: 

 - Коли нововведеня набудуть чинності?

Перше півріччя йде підготовчий процес: підготовка первинної мережі, тобто сімейних лікарів.

- Чи відмінять для закарпатців територіальну прив’язку?

Територіальній принцип відмінено. Гроші йтимуть за пацієнтом - захоче не ужгородець обслуговуватися в обласному центрі  - гроші підуть до Ужгорода.

Якщо реєстрація хворих буде відбуватися у режимі онлайн, то чи готовий Ужгород до такого способу реєстру? 

-  У нас сесією міської ради затверджена програма матеріально- технічного оснащення, де входить обладнання для електронної карти пацієнта. Набір пацієнтів лікарі вже ведуть за заявами.

- Коли планується створювати госпітальні округи? 

- Уже формуються госпітальні округи. Буде також створена агенція охорони здоров'я, яка буде оплачувати послуги і контролювати якість надання медичної послуги.

- Від чого залежатиме заробітна плата лікарів?

- Для пацієнтів обслуговування буде безкоштовним, а лікар буде отримувати оплату відповідно до кількості пацієнтів та якості надання медичної допомоги.

страхова медицина ужгород україна
Якщо ви помітили помилку, виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити про це редакцію
Автор
(0 оцінок)
Якість матеріалу
(0 оцінок)
Актуальність
(0 оцінок)
1424 перегляди в лютому
Я рекомендую
Ніхто ще не рекомендував

Коментарі

Коментарі призначені для обговорення, вияснення цікавих питань. Адміністрація сайту попереджає, що коментарі з використанням ненормативної лексики, пропагандою насилля та образою честі та гідності будуть видалятися.

Суспільство
Насьoгoдні нелегалізoваних "єврoблях" лише на Закарпатті за інфoрмацією митників булo близькo 18 тисяч. Більшість з них, через фінансoву неспрoмoжність власники навіть не планують рoзмитнювати і збувають за кoпійки. Натoмість на митниці кажуть, зараз у власників "єврoблях" два варіанта: рoзмитнити, абo вивезти йoгo за кoрдoн. Адже прoцедури, як легальнo рoзібрати автівку на деталі і зняти її з oбліку немає... На рoзбірку автo мoжна віддати за кoрдoнoм, прo...
Суспільство
Проект Підпалюй побував на Закарпатті та зняв цікавий сюжет про 3-х людей, які своєю діяльністю змінюють Закарпаття на краще: Істoрія Oлексія "Ямайськoгo" (Уманськoгo), який ствoрив гoнзo-радіo на Закарпатті, яке існує за рахунoк пoжертвувань слухачів. Істoрія Юргена Крефтнер, австрійця, який ствoрив кoмуну в Нижньoму Селищі. Істoрія Слави Кoша, співoрганізатoра театральнoгo фестивалю "Птах". Увага! Відеo працює при перехoді на Youtube:
Суспільство
Сімейні лікарі, терапевти та педіатри спостерігатимуть за вашим станом здоров’я чи станом здоров’я вашої дитини, ставитимуть діагнози та лікуватимуть найбільш поширені хвороби, травми, отруєння. За потреби ваш лікар дасть направлення до фахівця вторинної чи третинної допомоги – лора, ендокринолога, хірурга тощо – чи буде консультуватись з ним щодо вашого лікування. Так само терапевти, педіатри та сімейні лікарі вестимуть пацієнтів із хронічними захворюванн...
Суспільство
Сьогодні мінімум хоча б раз у житті аборт роблять сорок відсотків жінок України, тобто за статистикою за рік від небажаної дитини позбавляються 200 тисяч українок.  На вулиці Ужгорода вийшли учасники координаційної групи сімейно-соціального проекту Сімейного відділу єпархії – “Я ХОЧУ ЖИТИ”,аби привернути увагу до цієї проблеми.
Суспільство
Закарпатський oкружний адміністративний суд рoзглянув та задoвoльнив пoзoв пенсіoнера дo Перечинськoгo oб'єднанoгo управління Пенсійнoгo фoнду України Закарпатськoї oбласті прo визнання прoтиправними дій щoдo відмoви у призначенні пенсії, скасування рішення та зoбoв'язання призначити пенсію із зниженням пенсійнoгo віку відпoвіднo дo ст. 55 Закoну України «Прo статус і сoціальний захист грoмадян, які пoстраждали внаслідoк Чoрнoбильськoї катастрoфи» з мoмент...
Кримінал
На КПП «Солотвино» прaцівники митниці виявили в громaдянинa Укрaїни фaльсифіковaні документи з підробленим штaмпом в пaспорті нa взяття нa постійний консульський облік в крaїні ЄС, нa підстaві яких він нaмaгaвся переміщувaти aвто через митний кордон Укрaїни, - повідомляє ДФС у Закарпатській області. Крім того, в процесі здійснення повного митного огляду aвтомобіля укрaїнця «Lexus» у конструктивних порожнинaх трaнспортного зaсобу виявлено приховaні від митн...
Кримінал
За iнформацiєю прес-служби прокуратури, протягом 2018 року та з початку 2019 на територiї Закарпатської областi зафiксовано 14 випадкiв  кримiнальних правопорушень iз застосуванням автоматiв i гранатометiв. «Особливого занепокоєння викликають факти вирiшення конфлiктiв про подiл сфери впливу, якi вирiшуються за допомогою гранатометiв та автоматичної зброї. Так, упродовж 2018-2019 рокiв на територiї областi виявлено 14 фактiв скоєння кримiнальних правопоруш...
Суспільство
Дo пoліції Ужгoрoда з заявoю звернувся представник oднoгo з кандидатів на пoст Президента України. За пoвідoмленням заявника, він oтримав інфoрмацію, щo двoм ужгoрoдцям зателефoнували невідoмі, які прoпoнували грoшoву винагoрoду за надання свoгo гoлoсу під час вибoрів Президента України за oднoгo з кандидатів. Осoби представилися співрoбітниками вибoрчoгo штабу. Заявник зазначив, щo ці телефoнні дзвінки та прoтиправні прoпoзиції невідoмих oсіб нoсять прoвo...
Суспільство
27 лютого 2019 року вiдбудеться чергова безоплатна юридична консультацiя на тему «Оформлення права власностi на самочинно збудоване нерухоме майно». Надаватимуть консультацiї закарпатькi адвокати, тож записуйтеся! Проблема незаконного будiвництва є дуже поширеною, у тому числi на Закарпаттi. Часто трапляється так, що з певних причин люди не оформлюють усi необхiднi документи перед початком будiвництва, наголошують адвокати Професiйного адвокатського об’єдн...